Cáncer de mama en personas obesas

Publicado en 21/07/2022.

Tiempo de leer: 3.5minutos.

Cáncer de mama en personas obesas

Existe una preocupación creciente sobre el riesgo de cáncer de mama en personas obesas, debido al hecho de que la obesidad aumenta el riesgo de desarrollar una serie de enfermedades o trastornos metabólicos que pueden ser causados, exacerbados o asociados directamente al exceso de tejido adiposo.

De hecho, actualmente se estima que cada órgano y sistema de nuestro cuerpo puede verse afectado por la acumulación excesiva de tejido adiposo. En un meta-análisis que incluyo 89 estudios prospectivos se determinó que la obesidad se asoció al menos a 18 comorbilidades que pueden categorizarse en : enfermedades metabólicas (incluyendo diabetes mellitus tipo 2), enfermedades cardiovasculares, complicaciones pulmonares, musculoesqueléticas y también cáncer [1]Dayyeh BK, Kaplan LM. Medical therapy for obesity. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2011;21(2):203-12..

Comparado con hombres, las mujeres son afectadas más frecuentemente por la obesidad, un fenómeno que se repite en gran parte del mundo [2] Kelly T, Yang W, Chen CS, Reynolds K, He J. Global burden of obesity in 2005 and projections to 2030. Int J Obes (Lond). 2008;32(9):1431-7.

Estas diferencias pueden explicarse por diferencias biológicas como  el perfil de hormonas y predisposición aumentada de acumulación de grasa visceral observado en mujeres, entre otros fisiológicos que difieren según el género [3] Mauvais-Jarvis F. Epidemiology of Gender Differences in Diabetes and Obesity. Adv Exp Med Biol. 2017;1043:3-8.doi: 10.1007/978-3-319-70178-3_1.

¿Hay un mayor riesgo de cáncer de mama en personas obesas?

El impacto negativo de la excesiva cantidad de tejido adiposo difiere entre hombres y mujeres. Específicamente, la obesidad en mujeres aumenta el riesgo de sufrir una serie de enfermedades como por ejemplo diabetes mellitus, síndrome metabólico, enfermedades cardiovasculares [4] Hu FB. Overweight and obesity in women: health risks and consequences. J Womens Health (Larchmt). 2003;12(2):163-72.

Adicionalmente, la obesidad aumenta el riesgo de sufrir una serie de tumores, destacando entre ellos el cáncer de ovario, de colon,  de tiroides y el cáncer de mama particularmente en mujeres luego de la menopausia [5]Lauby-Secretan B, Scoccianti C, Loomis D, Grosse Y, Bianchini F, Straif K, et al. Body Fatness and Cancer–Viewpoint of the IARC Working Group. N Engl J Med. 2016;375(8):794-8. … Continue reading.

Este último, es particularmente relevante, ya que a nivel mundial es el tumor maligno más común, llegando a desplazar el cáncer de pulmón al segundo lugar [6]Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA … Continue reading.

Con respecto a la obesidad y cáncer de mama, la asociación es más clara es para mujeres con obesidad luego de la menopausia. Diferentes estudios han mostrado esta asociación en donde un IMC más alto está asociado con un aumento en el riesgo de cáncer de mama. Se ha determinado por ejemplo que un aumento de 5 unidades en el IMC se asocia con un aumento del riesgo del un 12%  [7]Renehan AG, Tyson M, Egger M, Heller RF, Zwahlen M. Body-mass index and incidence of cancer: a systematic review and meta-analysis of prospective observational studies. Lancet. … Continue reading.

Las mujeres con obesidad en menopausia tienen un riesgo particularmente más elevado. Esto queda demostrado por un aumento entre el 20 % al 40 % en el riesgo de desarrollar cáncer de mama en comparación con las mujeres de peso normal [8]Munsell MF, Sprague BL, Berry DA, Chisholm G, Trentham-Dietz A. Body mass index and breast cancer risk according to postmenopausal estrogen-progestin use and hormone receptor status. Epidemiol Rev. … Continue reading. Los riesgos más altos se observan principalmente en mujeres que nunca han usado terapia de reemplazo hormonal para la menopausia. La obesidad es un factor de riesgo modificable, es decir mediante nuestros hábitos y conductas podemos prevenirlo.

En ese sentido, la evidencia demuestra que mantener un peso saludable, mantener actividad física de forma regular pueden disminuir el riesgo de desarrollar un cáncer de mamá. Si tienes problemas en conseguir un peso saludable, no dudes consultar con especialistas entrenados que pueden ayudar a encontrar el tratamiento adecuado para ti.

Referencias

Referencias
1 Dayyeh BK, Kaplan LM. Medical therapy for obesity. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2011;21(2):203-12.
2 Kelly T, Yang W, Chen CS, Reynolds K, He J. Global burden of obesity in 2005 and projections to 2030. Int J Obes (Lond). 2008;32(9):1431-7
3 Mauvais-Jarvis F. Epidemiology of Gender Differences in Diabetes and Obesity. Adv Exp Med Biol. 2017;1043:3-8.doi: 10.1007/978-3-319-70178-3_1
4 Hu FB. Overweight and obesity in women: health risks and consequences. J Womens Health (Larchmt). 2003;12(2):163-72
5 Lauby-Secretan B, Scoccianti C, Loomis D, Grosse Y, Bianchini F, Straif K, et al. Body Fatness and Cancer–Viewpoint of the IARC Working Group. N Engl J Med. 2016;375(8):794-8. DOI: 10.1056/NEJMsr1606602
6 Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021;71(3):209-49
7 Renehan AG, Tyson M, Egger M, Heller RF, Zwahlen M. Body-mass index and incidence of cancer: a systematic review and meta-analysis of prospective observational studies. Lancet. 2008;371(9612):569-78.DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60269-X
8 Munsell MF, Sprague BL, Berry DA, Chisholm G, Trentham-Dietz A. Body mass index and breast cancer risk according to postmenopausal estrogen-progestin use and hormone receptor status. Epidemiol Rev. 2014;36:114-36

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